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髋关节置换术后的护理

发表日期:2014-01-15 浏览: 1597 次

 

人工髋关节置换是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能。人工关节置换具有关节活动较好,可早期下地活动,减少老年病人长期卧床的并发症等优点。在此中家家政专业护工接着之前为大家介绍的高位截瘫护理,再次为大家分享髋关节置换术后的护理。

 
髋关节置换术后的护理要点

一、护理要点:保持功能位

操作要求

(1)保持患肢轻度外展位(20-30度),绝对禁止髋内收,以防脱位。可用一个三角形厚垫放在两腿之间(也可竖放一个枕头),三角形的一角抵近会阴部,可帮助两腿外展,或用牵引法以保持患肢于外展位

(2)足部可穿用“中立位鞋)(带足跟横木板),以保持患肢位置

二、护理要点:观察局部伤口

操作要求

(1)观察局部伤口有无出血。加压包扎的伤口若渗血多,应及时报告医生诊治

(2)保持伤口负压引流管通畅,注意引流液的性质和量。若血性引流液持续增多,要及时就诊

三、护理要点:一般护理

操作要求:

(1)抬动病人是须将髋关节及患肢整个托起,避免拖拉,以免损伤皮肤

(2)预防褥疮。臀下垫软垫或防褥疮气垫,保持床铺平坦、干燥、清洁、无渣屑,以预防尾骶部褥疮

(3)指导病人利用牵引架上拉手抬起臀部,可避免托抬臀部时引起疼痛;可促进全身血液循环,增加肺活量;也便于放置便盆,整理床铺;避免臀背部皮肤护理使患肢内收,以及强力屈髋而造成人工髋关节脱位

(4)鼓励病人利用牵引架上的拉手抬起身躯,促进呼吸及血液循环,预防肺炎、肺栓塞和血栓性静脉炎

四、护理要点: 功能锻炼

操作要求

(1)卧床2周左右开始下地扶拐行走。下地前,在床上锻炼股四头肌、臀肌、足跖屈、背屈等活动,以加强髋周围的肌肉力量,以固定股骨头,并防止关节强直

(2)手术后为预防髋脱位,应嘱病人不要将两腿交叉放在膝部,不要做小矮凳,不要蹲,不要爬陡坡,避免髋关节过度内收或屈曲